Профилактика Артериальной гипертонии

Артериальная гипертония является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных заболеваний.

Профилактика гипертонической болезни может быть первичной (направленной на предупреждение появления заболевания) и вторичной (профилактика осложнений, предупреждение развития гипертонических кризов, контроль уровня АД).

Первичная профилактика необходима пациентам, у которых есть предрасположенность к появлению и развитию артериальной гипертонии:
👥мужчины 35-50 лет;
👥женщины после менопаузы;
👥женщины, принимающие эстрогенсодержащие препараты;
👥лица, испытывающие постоянные стрессовые ситуации;
👥пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями почек и сахарным диабетом;
👥пациенты с высоким уровнем холестерина в крови;
👥курильщики;
👥лица, часто употребляющие крепкие спиртные напитки.

Первичная профилактика артериальной гипертензии предполагает:

1. Увеличение физической и двигательной нагрузки.
2. Отказ от курения.
Табак и содержащийся в нем никотин способствуют спазму артерий. Вначале спазм является временным, затем он приобретает постоянный характер. Кроме того, курение способствует ишемии сердечной мышцы.
3. Отказ от употребления алкоголя.
Ограничение суточного потребления поваренной соли.
Избыток соли в рационе способствует задержке жидкости в организме, увеличению объема циркулирующей крови, что со временем приводит к стойкому повышению давления. Рекомендуется:
не досаливать пищу после готовки;
ограничить объем потребления соли до 4,5-5 граммов в сутки;
исключить из употребления различные соления (соленые огурцы, сельдь);
по возможности заменять поваренную соль специями и травами;
ограничить потребление продуктов с большим содержанием соли (сыра, копченостей, колбасы, консервов, чипсов, сухариков, арахиса, майонеза).
4. Оптимизацию питания.
Наибольшее значение имеют такие факторы, как злоупотребление кофе, шоколадом и крепким чаем, употребление большого количества животных жиров и простых углеводов, регулярное потребление соленых блюд, переедание.
Серьезным фактором риска гипертонии является атеросклероз. Он возникает вследствие отложения на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Чтобы этого избежать, следует ограничить потребление липидов животного происхождения. Они в большом количестве содержатся в сметане, колбасных изделиях, свинине, баранине, жирных сортах сыра. Свинину можно заменить говядиной или телятиной. Целесообразно пить обезжиренное молоко. Следует включить в рацион продукты, богатые калием. К ним относится курага, бананы, печеный картофель, яичный желток, чернослив, изюм.
5. Коррекцию массы тела.
Калорийность пищи не должна быть высокой. Требуется употреблять пищу небольшими порциями. Избыток веса связан с злоупотреблением продуктов, богатых простыми углеводами (хлебобулочными изделиями, пирожными, фаст-фудом). Необходимо включить в рацион больше свежих фруктов и овощей.
6. Соблюдение режима сна и бодрствования.
Ночной сон должен составлять 8-9 часов. Дневной сон не может в полной мере заменить ночной. По возможности следует заменить ночную работу работой в дневное время. Такие явления, как храп и приступы ночного апноэ также могут стать причиной гипертонии.
7. Исключение стрессовых состояний.
Стресс является пусковым фактором многих заболеваний. Во время него происходит активизация симпатической системы. В кровь в большом количестве выбрасываются гормоны стресса (адреналин и норадреналин), которые вызывают спазм сосудов.

Вторичная профилактика гипертонической болезни показана пациентам, у которых артериальная гипертензия установлена, как диагноз. Она направлена на:
снижение показателей артериального давления;
предупреждение гипертонических кризов;
профилактику вторичных изменений в органах и развитие осложнений.
В комплекс таких мероприятий включают:
немедикаментозное лечение (более жесткие мероприятия, соответствующие первичной профилактике);
медикаментозную терапию.
Для немедикаментозного лечения помимо соблюдения рекомендаций по первичной профилактике гипертонии, а также в комплекс мероприятий рекомендуется включать:
физиотерапевтические процедуры при отсутствии противопоказаний;
лечебную физкультуру;
психотерапевтические тренинги и аутотренинги;
санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях и на климатических курортах.
В комплексную профилактику и лечение гипертонической болезни могут включаться препараты различных фармакологических групп.
Лекарственная терапия назначается всем пациентам со стойким повышением артериального давления и больным с несколькими факторами рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Подбор препаратов, их дозирование, схема и длительность приема определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из данных о состоянии его здоровья. Прием лекарственных средств при гипертонической болезни должен осуществляться постоянно и под контролем лечащего врача.

Комплексные меры профилактики гипертонии позволяют держать артериальную гипертензию под постоянным контролем и существенно снижают риск развития различных тяжелых осложнений.

Утежанова Айжанна Мажлисовна – директор, 1971 года рождения, уроженка Астраханской области, национальность – казашка, окончила в 1994 году Астраханский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». С 1994 года по 1997 года проходила обучение в интернатуре и ординатуре на кафедрах внутренних болезней, подготовки семейного врача и поликлинической педиатрии. Общий стаж в системе здравоохранения свыше 25 лет. Врач высшей категории по Общественному здравоохранению и Терапии, Магистр Здравоохранения. Член партии «Нұр Отан».

Свой трудовой путь Айжанна Мажлисовна начала с должности врача — терапевта в 1997 году, а затем врача-онколога в Володарской центральной районной больнице (Астраханская область). 1998 – 2008 — годы работы участковым врачом – терапевтом. В 2008 году назначена на должность заведующей участковым отделением Городской поликлиники № 15 г. Алматы. В 2013 году получила назначение и.о. заместителя главного врача по лечебной работе Городской поликлиники № 6 г. Алматы. С апреля 2015 года по январь 2016 года Айжанна Мажлисовна работала заместителем главного врача по аудиту Городской клинической больницы № 7 г. Алматы. В настоящее время работает в ГКП на ПХВ Городская поликлиника № 15 в должности директора.

Награждена — 2015 год — Юбилейная медаль к 25 –летию Национальной Медицинской Ассоциации, 2016 год — Нагрудной знак «Денсаулық сақтау ісінің үздігі», 2017 год — Грамота Министра Здравоохранения РК «Қазахстан Республикасының Тәуелсіздік күні мерекесіне орай азаматтардың денсаулығын сақтау исіне қосқан жеке үлесі мен мінсіз адал еңбегі үшін».

Утемисова Алия Салаватовна.

Родилась 20 сентября 1966 года в семье учителей в маленьком городке Чапаево Уральской (ныне Западно- Казахстанской области).

В 1983 году после окончания Чапаевской русской средней школы поступила в Республиканское медицинское училище в г. Алма- Ате.

Окончив в 1985 году по специальности «медицинская сестра» данное медицинское учреждение с отличием, поступила в Алматинский государственный медицинский институт на факультет «лечебное дело». После окончания института в 1991-1992 годах прохождение интернатуры на базе Уральской областной больницы.

Трудовой путь начала врачом –терапевтом с 01 августа 1992 года в Фурмановской ЦРБ Уральской области.

С января 1993 по сентябрь 2002 года работала участковым врачом –терапевтом в территориальном медицинском объединении №1 г. Актобе.

С октября 2002 по август 2008 года заведующая терапевтическим отделением Чапаевской ЦРБ Западно- Казахстанской области.

С октября 2008- по январь 2019 года работала экспертом, главным специалистом отдела методологии и контроля медико- социальной экспертизы Департамента труда и социальной защиты по Алматинской области.

С февраля 2019 года по февраль 2021 года главный специалист отдела лечебно- профилактической деятельности Управления общественного здоровья г. Алматы..

С 2021 года по март 2023 года врач- эксперт в городской поликлинике №15 г. Алматы.

С марта 2023 года исполняю обязанности заместителя главного врача по внутреннему аудиту.